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        護理考研主觀(guān)題帶背——胸腔閉式引流的護理

        2024-05-24 來(lái)源:醫學(xué)考試在線(xiàn) 瀏覽次數: 發(fā)布者:王老師

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                胸腔閉式引流的護理。(外科護理學(xué))

                (1)保持管道密閉:①用凡士林紗布嚴密覆蓋胸壁引流管周?chē)?。②水封瓶始終保持直立,長(cháng)管沒(méi)入水中3~4cm。③更換引流瓶或搬動(dòng)病人時(shí),先用止血鉗雙向夾閉引流管,防止空氣進(jìn)入:④放松止血鉗時(shí),先將引流瓶安置低于胸壁引流口平面的位置。

                (2)嚴格無(wú)菌操作:①保持引流裝置無(wú)菌。②保持胸壁引流口處敷料清潔、干燥。③引流瓶位置低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶?jì)纫后w逆流入胸腔,造成逆行感染。

                (3)保持引流通暢。

                (4)觀(guān)察記錄引流

                (5)處理意外事件:①若引流管從胸腔滑脫立即用手捏閉胸壁傷口處皮膚。②若引流瓶損壞或引流管脫落立即用雙鉗夾閉胸壁引流管。

                (6)拔管護理:①拔管指征:留置引流管48~72h后,如果引流瓶中無(wú)氣體逸出且引流液顏色變淺,24h引流液量<300ml,膿液<10ml,胸部X線(xiàn)顯示肺復張良好無(wú)漏氣,病人無(wú)呼吸困難或氣促,即可考慮拔管。②拔管方法:囑病人先深吸一口氣,在深吸氣末屏氣,迅速拔管。③拔管后護理:拔管后24h內,應注意觀(guān)察病人是否有胸悶、呼吸困難等癥狀。

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